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| 发布日期：2024-11-23 13:24 点击次数：130 |
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→细胞周期图片
细胞周期可分为四个期，即G1期、S 期、G2期和M期。（1）G1期、S期和G2期合称分裂间期。
（2）M期代表有丝分裂，有丝分裂分前期、中期、后期和末期。有丝分裂的结果是细胞一分为二，细胞的遗传物质平均分配到两个子细胞中。
→细胞分裂
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（1）前期：核内的染色质凝缩成染色体，核仁解体，核膜破裂以及纺锤体开始形成。分裂象状如菊花团。图片
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（2）中期：染色体达到最大程度的凝集，并且非随机地排列在细胞中央的赤道面上，纺锤体完全形成。分裂象呈单行居细胞中央。
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↑上图中左为中期核分裂（毛毛虫样），右为前期核分裂（菊花团样）↓下图中右左为中期核分裂（毛毛虫样），左为前期核分裂（菊花团样）图片
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（3）后期：姐妹染色单体分离并移向细胞两极。分裂象呈对称的两条。
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（4）末期：染色体随细胞分裂为2个，再形成子核，细胞浆一分为二，即完成分裂周期。
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简单的说，正常的细胞分裂会有一个准备期和分裂期。如果整个分裂周期是24小时的话，那么准备期就需要占据23个小时。最终的分裂结果是，均匀的，规律性的，平和的。图片
而不正常的细胞分裂就不同了，因为不愿意耗费那么长的时间去准备，就出现随意性，杂乱无序性，无规则性，非一个裂变性（会出现一个裂变成两个，三个，甚至更多个），这就是为什么肿瘤细胞或者癌细胞的增殖会比正常细胞快的多。
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正在分裂的乳腺癌细胞
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它们这种可耻的增殖方式和速度，肯定是需要养份来支撑的，所以，掠夺就成为它们的手段。
当在某一个部位掠夺不能满足它们需求的时候，就会攀附在血管周围。
一方面，血管是运输养份的通道，另一方面也是很好的一个交通管道。
此时，肿瘤细胞就如同蒲公英的种子那般，乘着血液浸润到人体的各处。
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如果人体的某个器官免疫力薄弱，免疫细胞在保卫战中败了。那么很遗憾，从此这个器官就成了肿瘤或者癌细胞新的掠夺地。
这就是我们常常听说的转移了，一旦出现转移，说明人体内不仅仅是原发部位有了肿瘤或者癌细胞。
什么是核分裂象？
我们知道了肿瘤或者癌细胞的分裂是一种无耻的方式，那么就来认识一下什么是核分裂象。
站群论坛人体正常细胞的一个分裂周期主要包括分裂间期和分裂期，分裂间期主要是细胞为分裂期进行充分的物质准备，所占时间为整个分裂周期的 90% ~95%，显微镜下看到的正常细胞大多数都处在分裂间期。
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而分裂期能观察到细胞核发生明显改变，染色体一分为二，即核分裂象，显微镜下很难观察到正常细胞的核分裂象。但肿瘤细胞的生长失去了调控，分裂异常活跃，此时，在显微镜下观察到核分裂象的机会远远大于正常细胞，观察到的核分裂象越多，表示细胞增长越快，恶性程度越高。
用简单的一句话来说就是，病理上的核分裂象，是显微镜下观察到的正在进行细胞分裂的现象和数量。
→核分裂象
（1）正常核分裂象：即常态分裂象，可见于新陈代谢的正常细胞、细胞损伤后修复的细胞、炎性增生的细胞，也见于肿瘤性细胞，恶性者数量增多而已。
（2）病理性分裂象：仅见于恶性肿瘤细胞，细胞在分裂过程中，染色体可分为多极，如3极、4极、5极甚至更多不规则的形态，这样就使一个瘤细胞在分裂时可分为3个、4个、5个或更多细胞，故恶性肿瘤生长较快。
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图片来源于李维华教授课件
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（3）异常分裂象：如流产性、顿挫性分裂象，即染色体在一分为二时呈非对称性分裂，或杂乱无序，难以完成细胞分裂周期而流产。
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图片来源于李维华教授课件
→核分裂象VS细胞凋亡、坏死图片
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核分裂象具体的统计方式，一般都是遵循这样的原理：在核分裂活跃区域（目前推荐应从肿瘤周边选择），从有核分裂的视野开始，至少观察、计数四组，连续10个（50个）高倍视野（HPF），采用平均计数，作为核分裂指数。
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所以，我们的病理报告单上，会有一项：核分裂象>2/10HPF或者>2/50HPF的结论。后面的10或者50是高倍视野下所观察的细胞个数，前面是发现有核分裂的细胞个数。
注：①对于生长快速的癌来说，延迟固定会大致很多细胞完成核分裂、进入G1期，因此导致镜下检查时所见核分裂减少。②切片厚度超过5μm时，可能会出现肿瘤细胞体积偏大、核分裂计数结果偏高的趋势。
参考资料：婆婆碎语、衡道病理、临床病理联盟、医知圈
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