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健康构建 治疗高胆固醇血症,抗动脉粥样硬化,防治心梗脑梗的2个西药和2个中成药:1、瑞舒伐他汀依折麦布片瑞舒伐他汀依折麦布片,是含有瑞舒伐他汀
发布日期:2024-11-05 14:55 点击次数:87
治疗高胆固醇血症,抗动脉粥样硬化,防治心梗脑梗的2个西药和2个中成药:1、瑞舒伐他汀依折麦布片瑞舒伐他汀依折麦布片,是含有瑞舒伐他汀和依折麦布二种作用机制互补的降脂药,通过抑制胆固醇的吸收和合成,降低血浆总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白B、甘油三脂和非高密度脂蛋白胆固醇的水平,并能提高高密度脂蛋白胆固醇水平。该药适用于在饮食控制的基础上,治疗他汀类药物单药治疗低密度脂蛋白胆固醇、总胆固醇无法达标的成人各种高胆固醇血症或混合性高脂血症患者。瑞舒伐他汀,通过抑制胆固醇的合成进而降低胆固醇。瑞舒伐他汀可增加肝细胞表面低密度脂蛋白受体的数量,增强低密度脂蛋白的摄取和分解代谢,并抑制极低密度脂蛋白的肝脏合成,从而减少极低密度脂蛋白和低密度脂蛋白颗粒的总数。依折麦布,通过抑制小肠对胆固醇吸收来减少血液中胆固醇水平。目前已表明依折麦布的分子靶点为甾醇载体 (NPC1L1),这种载体与胆固醇和植物甾醇的肠内吸收有关。依折麦布附着在小肠绒毛上皮的刷状缘,抑制胆固醇的吸收,从而减少小肠中胆固醇向肝脏转运,使得肝脏胆固醇贮量降低,从而增加血液中胆固醇的清除。他汀类药物与胆固醇吸收抑制剂,在降胆固醇机制方面具有协同互补作用。机体胆固醇的生物合成和肠道吸收对于维持肝脏的胆固醇储量,以及体内胆固醇来源的稳态平衡至关重要。虽然他汀类药物通过竞争性抑制胆固醇合成限速酶(3-羟基-3-甲基戊二酰辅酶A还原酶)活性,减少胆固醇的合成,但是会代偿性增加胆固醇吸收;而胆固醇吸收抑制剂虽然可通过与尼曼匹克C1相互作用,抑制饮食和胆汁胆固醇在肠道的吸收,但是会促使胆固醇合成出现代偿性上调。因此,这两类药物联合使用可同时抑制胆固醇的合成与吸收,较他汀类药物单药治疗可进一步降低低密度脂蛋白胆固醇水平约15%~23%,且不增加不良反应。此外,部分研究显示胆固醇吸收抑制剂可抵消他汀类药物相关的前蛋白转化酶枯草溶菌素9(PCSK9)水平代偿性升高,协同降低机体炎症水平。2、普罗布考片该药为血脂调节药并具有抗动脉粥样硬化作用。其降脂作用是通过降低胆固醇合成、促进胆固醇分解使血胆固醇和低密度脂蛋白降低,还改变高密度脂蛋白亚型的性质和功能,使血高密度脂蛋白胆固醇降低。其降血高密度脂蛋白胆固醇的临床意义未明。该药对血甘油三酯的影响小。该药有显著的抗氧化作用,能抑制泡沫细胞的形成,延缓动脉粥样硬化斑块的形成,消退已形成的动脉粥样硬化斑块。目前主要联合其他降脂药物用于治疗家族性高胆固醇血症患者,以减轻皮肤黄色瘤的发生及严重程度。3、血滞通胶囊血滞通胶囊,是由药食同源天然植物薤白的提取物制成的降脂药,能够起到通阳散结、宽胸理气、行气导滞的作用,适用于高血脂症血瘀痰阻所致的胸闷、乏力、腹胀等。该药通过抑制内源性总胆固醇的生成,加快总胆固醇、甘油三酯的分解代谢起到治疗作用。属于药食两用类药物,安全性高,无毒副作用,能够长期服用。现代药理试验证实,薤白主要成分包括甲基烯丙基硫及其他含硫化合物,能够对血栓形成起到抑制作用,有效降血脂、降总胆固醇,且对血小板聚集、血栓素A2合成具有抑制作用,在抗动脉粥样硬化方面具有显著的效果。患者经血滞通胶囊治疗后,能够有效保护缺血再灌注心肌,对动脉粥样硬化具有预防与控制作用。在发挥降脂作用的同时,对肝脏无损伤,药物安全性高,患者可耐受。4、血府逐瘀丸血府逐瘀丸,由当归、赤芍、桃仁、红花、川芎、地黄、牛膝、枳壳(麸炒)、桔梗、柴胡、甘草组成。具有活血祛瘀、行气止痛的功效。主治瘀血内阻引起的头痛或胸痛,内热憋闷,失眠多梦,心悸怔忡,急躁善怒。适用于头痛、眩晕、脑损伤后遗症、冠心病、心绞痛等。现代药理研究表明,血府逐瘀丸具有降血脂、抗血小板聚集(抑制血小板聚集及促进血小板解聚)、抗炎、改善血液流变性、改善微循环、增强腹腔巨噬细胞吞噬等作用,并能复活肝脏的清除能力。能够明显改善全血比黏度、血浆比粘度、红细胞容积、血沉、纤维蛋白原含量以及体外血栓形成等各项血液流变学指标。动物实验证明,血府逐瘀丸能够明显扩张肠系膜动脉和静脉,打通更多的毛细血管,加快血流速度,明显改善红细胞聚集,白细胞贴壁、滚动及堆积等现象,消除血流停滞。畅通血管,增加组织器官的供血供氧,改善一切与瘀血相关的临床症状。#头条创作挑战赛#
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