领域构建 东城中医医院皮肤科：中医如何治疗带状疱疹

带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性感染性皮肤病。对此病毒无免疫力的儿童被感染后，发生水痘。部分患者被感染后成为带病毒者而不发生症状。由于病毒具有亲神经性，感染后可长期潜伏于脊髓神经后根神经节的神经元内，当抵抗力低下或劳累、感染、感冒时，病毒可再次生长繁殖，并沿神经纤维移至皮肤，使受侵犯的神经和皮肤产生强烈的炎症。皮疹一般有单侧性和按神经节段分布的特点，有集簇性的疱疹组成，并伴有疼痛；年龄愈大，神经痛愈重。本病发于成人，春秋季节多见。发病率随年龄增大而呈显著上升。

中医认为：带状疱疹多属湿热之病，热毒最易损伤阴血，长期热郁，阴精耗伤，导致阴虚血少；或在治疗过程中过用苦寒燥湿药，劫伤阴液，导致经脉失养，“不荣则痛”。同时，阴液不足，可导致脉络枯涩、血行缓慢，从而更易造成气血凝滞，经络阻塞。加上疼痛长期折磨，患者饮食欠佳，水谷乏源，气血生化不足，更增加了阴虚的程度，形成了病理的恶性循环，使疼痛症状长期难以缓解。

其次年老体弱，阴邪不足，肝失所养，肝之疏泄功能减退，肝阳偏亢。虽然肝经湿热经过适当的治疗可除，但是它所造成的肝气郁结一时还难以恢复，肝郁气滞，气滞血瘀，不通则痛。

中医治疗思路

（1）夜间痛剧，属于阴血耗伤、肝脏失养、肝风上扰，辨证为“血虚肝旺证”用一贯煎效果不佳者，有时选用养阴平肝熄风之三甲复脉汤加减，可以取效。也可在处方中，加入重镇类中药（龙骨、牡蛎、磁石、珍珠母等各30克）

（2）气滞血瘀证

对辨证为“气滞血瘀证”而用药效果欠佳者，也可按部位选用方药。如头面部的主以通窍活血汤、川芎茶调散；发于胸胁部的主要以复原活血汤；

发于腰背部的主以膈下逐瘀汤。

特别提示：补气有助于活血，如补阳还五汤。方中黄芪宜渐加。

（3）补肾养血法：带状疱疹后遗神经痛多见于老年人，而老年人多肾虚，故不可忽视补肾中药的应用，临床上，可补肾养血并举。

（4）通便止痛

部分大便秘结者的患者，应用泻下法后，大便一通，人体气机通畅，“通则不痛”有利于消除疼痛。

东城中医医院皮肤科特色外治

刺络拔罐：发病初期，用三棱针在至阳穴或阿是穴或龙头、龙尾点刺放血，当即用玻璃火罐采用闪火法将其置于皮疹处，一周2次，连续治疗3～5次。

针灸治疗：行主穴、配穴选取，从气血上入手，清热解毒、祛瘀除恶，调节内分泌，同时刺激血管扩张、疏通血液循环，活血通络的同时双向调节。

专家介绍