全面活力 东城中医医院程发峰主任：胃癌前的“三步走”

发布日期：2025-01-21 14:24    点击次数：117

出诊时间：周二、周六上午

胃癌非常不容易发现，而且经常发现就是晚期。其实在胃癌形成之前，慢性胃炎非常值得关注，胃癌的前兆是萎缩性胃炎。胃炎跟胃癌有什么关系呢？

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程发峰主任表示，体质属于肝气郁滞、精神压力大的人群容易得胃炎，有爱吃冰冷、辛辣、油腻、腌制物，且抽烟喝酒不良习惯，而且精神压力过大、抑郁焦虑的人群是最容易诱发胃炎的。

胃炎一般不会被大家重视，就拿萎缩性胃炎来说，大多数患者无明显的胃痛、反酸、烧心等症状，即使是有症状者也缺乏特异性，往往被患者忽视，生活中体重明显下降的人注意检查自己是不是有胃炎。萎缩性胃炎转变为胃癌的概率为2%—5%，从病理学上看，从正常的胃粘膜到浅表性胃炎，到萎缩性胃炎，再到肠化生、异形增生，再到胃癌，这一过程是比较漫长的，不是一两年的事，所以患者知道自己得了萎缩性胃炎时，不必过分的恐惧，整天想着自己马上就要发展成胃癌了，这对萎缩性胃炎的治疗也不利，

程发峰主任提到，中医文献中没有“萎缩性胃炎”这个病名，中医把它归为“胃脘痛”、“腹胀”的范畴，因为萎缩性胃炎以胃脘部脾满疼痛多见，或者是脾满而无疼痛，还有少数患者无明显症状，所以中医认为萎缩性胃炎辨证可以归属于“胃痞”症。

萎缩性胃炎不好治疗，大多数是检查之后进行观察，但是也并不是治疗无望，萎缩性胃炎虽病机复杂，但通过中医的辨证，在加之慢调细理，萎缩性胃炎治疗中医有“五架马车”，降胃气、清胃热、健脾气、调肝气、养胃阴， 如虚实夹杂要进行补益或者化瘀两法共用；寒热错杂则热药与寒药得并用；脾胃若升降失调就需解决其升降平衡问题。总之通过中医药的综合调理，萎缩性胃炎是可以发生逆转并且治愈的。

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程主任特别提醒，萎缩性胃炎的治疗一定要足够重视，生活中有一类患者，查出自己有了萎缩性胃炎，经过治疗病情很快好转了，但没有坚持治疗疗程，又复发了。所以症状解除后，一定要坚持治疗 3-6 个月，才有可能达到根治。责任编辑：王怡萱(EN097)