活力领域 学好中药三百味之——芒硝⑧

芒硝这味药，是经方中大承气汤的一员猛将，如果没有芒硝，大承气汤就变成了小承气汤。

可见芒硝的作用就是迅捷而猛烈。

芒硝是由矿物煮炼炮制而成的精制结晶体，主要是硫酸钠，会夹杂有食盐、硫酸钙、硫酸镁等物质。

主五脏积聚，久热胃闭，除邪气，破留血，腹中痰实结搏，通经脉，利大小便及月水，破五淋，推陈致新。

从古人的论述中可以看出芒硝能除五脏的积聚，长期的身热，身体各种实邪，包括淤血、痰浊，还能通利血脉，帮助大小便及月经的排出，从而达到推陈致新的目的。

现代药理认为芒硝有泻下作用，使肠内水分增加，引起机械刺激，促进肠蠕动，服用4到6小时发生下泻作用；

实验中发现阑尾炎和穿孔的家兔，腹部外用大黄、芒硝、大蒜加食醋，能使炎症明显减轻。

经方中大承气汤、大陷胸汤就大量使用了芒硝；

治疗小儿赤游丹，将芒硝纳汤中，取浓汁擦拭；

治疗火毒丹，用水调和芒硝外涂；

治疗小儿鹅口疮，用芒硝研细掺舌上，每天三到五次；

①退乳：现代临床用纱布包裹芒硝，外敷后，两三天即可退乳，有效率85%左右；

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②乳腺炎：同样用纱布包裹芒硝外敷，应用于急性乳腺炎，开始化脓的话就无效了；

③大骨节病：在治疗的117个案例中，用芒硝内服，每天两次，每次2-4g，治疗一月后关节疼痛显著减轻或基本消失的有46例，关节功能障碍显著改善有2例，关节疼痛及功能障碍显著好转39例，疼痛消失、功能障碍改善有16例，无变化5例，另有9例疼痛后加剧。