心理调适 巨大子宫肌瘤压迫导致肾积水急需手术, 女子从加拿大打“飞的”回汉治疗

极目新闻通讯员刘姗姗

在加拿大工作生活的张女士因巨大子宫肌瘤压迫肾脏导致肾积水，从加拿大打“飞的”回武汉求诊，在武汉市中心医院后湖院区子宫肌瘤专病中心通过及时手术，成功摘除17厘米巨大子宫肌瘤。

术后患者到门诊复查

张女士（化姓）今年51岁，长期在加拿大工作、生活。5年前，她发现子宫肌瘤，因无明显不适症状，一直未予以重视。然而，近两年来，张女士的月经周期变得不规律，月经量增多，持续时间延长，肚子也逐渐变大。经检查，子宫肌瘤已经长得很大，且压迫肾脏导致肾积水。焦急万分的张女士决定打“飞的”回国治疗，10月底，张女士跨越万里从加拿大回到武汉，来到武汉市中心医院后湖院区子宫肌瘤专病中心就诊。妇科医生详细询问病史，检查发现其腹部膨隆，子宫增大如怀孕5个月，诊断为巨大子宫肌瘤，且已压迫肾脏导致肾积水，同时伴有贫血。由于子宫肌瘤过大，只能选择开腹手术，因患者再无生育要求，要求切除子宫。

经过充分的术前准备，妇科主任张淳及团队为其实施了经腹全子宫切除术。术中，医生小心剥离肌瘤，避免损伤到血管、肠管及输尿管。经过2个多小时的紧张手术，成功将子宫和肌瘤一并切除，肌瘤最大直径达17厘米。术后病检结果提示子宫平滑肌瘤伴变性。术后，张女士恢复良好，顺利出院。近日，术后一个月的张女士到门诊复查，表示自己现在恢复得很好，即将返回加拿大，复查彩超已无肾积水。

“这么巨大的子宫肌瘤还是比较少见的，而且还是多发，肌瘤这么大肯定不是短时间内长出来的，如果早期手术治疗的话，通过微创手术就可以剔除肌瘤，还能完整地保留子宫。”武汉市中心医院妇科主任、子宫肌瘤专病中心负责人张淳介绍，子宫肌瘤是妇科最常见的良性肿瘤，其病因尚不明确，可能与雌孕激素、遗传、生活习惯等因素有关，一般好发于30-50岁，但近年来也出现了年轻化的趋势。

专家提醒，子宫肌瘤的早期症状并不明显，很容易被忽视，因此错过了最佳治疗时机，建议育龄女性最好每年定期到医院进行一次妇科检查及子宫附件彩超。如果发现子宫肌瘤也不必过于担心，子宫肌瘤较小并且没有症状时，可以定期复查和密切随访。如果肌瘤在短期内明显增大，或出现月经量过多、经期延长或月经紊乱，甚至出现贫血或压迫到体内其他器官等症状时，应及时就医，必要时积极手术治疗。虽然子宫肌瘤以良性居多，但不及时干预还会对生育造成影响。而且子宫肌瘤越大，手术的难度、风险和创伤也就越大。

据了解，武汉市中心医院成立了子宫肌瘤专病中心，由多个科室组成专业的MDT团队，为子宫肌瘤患者提供精准化、个体化的治疗方案，特别对于有生育需求的患者，通过微创手术最大限度地保住子宫，实现诊断、个体化治疗、随访、康复、营养指导的“一站式”全流程管理。

（武汉市中心医院供图）