领域构建 北京积水潭医院矫形骨科临床研究成果登顶《Bone & Joint Journal》

近日，北京积水潭医院矫形骨科在国际权威期刊《Bone & Joint Journal》（2025年4月刊）发表题为《Robotic arm-assisted acetabular reconstruction in revision total hip arthroplasty》的全球首创机器人辅助髋关节翻修术髋臼侧重建临床队列研究，标志着复杂髋关节翻修术髋臼重建迈入精准智能新纪元。该研究以全球最大临床队列和最小两年随访数据，首次验证了机器人技术联合原创“圈-点-柱”髋臼重建理论在翻修术中的突破性价值。

据悉，北京积水潭医院矫形骨科团队自2019年引入Mako机器人系统以来，在全球范围内率先开展机器人辅助髋翻修髋臼侧重建。团队通过探索建立了4种术中配准方法，解决了翻修手术个体间差异大，骨质缺损严重，骨-金属假体界面伪影重等多个技术难点，使配准成功率达到98.5%，整体配准精度达0.38毫米。通过3D建模精准评估骨缺损，机器人实时导航实现亚毫米级髋臼锉磨和个性化假体定位，髋臼假体植入后验证角度与计划值偏差仅1度，远超传统手术精度。

整组手术涵盖松动，感染，反复脱位等高难度翻修指征，患者术前严重骨缺损患者占比近60%，超过20%的患者为翻修后再翻修手术。患者术后Harris髋关节评分（HHS）从术前46分显著提升至术后89分，整体满意度达86%。该项研究将团队原创的髋关节翻修术“圈-点-柱”髋臼重建理论，个性化安全区理论与机器人辅助手术技术深度融合，通过理论和技术的双重革新，实现了我国人工关节领域在该方向上的技术全球领跑。

“本项研究证明了‘圈-点-柱’髋臼重建理论联合机器人技术的独特魅力，显著提升了复杂髋臼骨缺损重建的精确度、植入物稳定性及术后临床疗效，革新了手术流程，深刻地改变了我的临床实践。”该项研究的通讯作者、北京积水潭医院矫形骨科主任周一新教授强调。未来，团队将进一步探索智能化手术在人工关节领域的运用，推动骨科手术进入精准医疗新时代。

（光明日报全媒体记者崔兴毅 通讯员靳晓方）