健康构建 我国多地医院开设体重门诊, 去一次就管用吗? 还有哪些减重误区需要注意?

央广网北京3月14日消息据中央广播电视总台中国之声报道，国家卫生健康委员会有关负责人日前表示，将引导医疗卫生机构设立体重门诊。目前我国多地医院开设体重门诊、减重多学科联合等门诊，助力群众提升健康水平。

体重门诊如何帮助群众减重？去一次就管用吗？还有哪些减重误区需要注意？

在厦门大学附属第一医院体重管理门诊，医生正在为前来问诊的张女士检查。张女士今年41岁，身高不到一米七，体重达到了200斤。经过测量，张女士的体重指数接近34，属于重度肥胖。

张女士说，她从20年前就开始发胖。这些年来，她也尝试过各种方法减重，但都无济于事。长时间的肥胖已经严重困扰到了她的生活。

张女士说：“我试过各种吃药，饮食上面克制还有运动，但是减回去都会反弹。我尝试了一年多晚上没有吃过主食，但是（体重）还是会涨，我也不知道怎么办，所以我就来到这边减重尝试一下。”

和张女士有类似情况的居民不在少数，不少人体重超标却“减肥失利”，于是想要来到医院来寻求帮助。

据介绍，从2019年开始，厦门大学附属第一医院内分泌糖尿病科，就设立了肥胖专病门诊。今年以来，医院体重管理门诊、体重管理多学科联合门诊开诊，整合了普外科、内分泌糖尿病科、营养科、中医科等学科专家，共同参与诊疗。截至目前已经接待了300位超重肥胖患者。

厦门大学附属第一医院院长张福星表示：“体重管理门诊就是一个多学科综合的门诊，填补区域的服务空白，体现了我们从疾病治疗向全方位健康管理的转型，打破了单一科室的诊疗模式，提供一站式的服务并且简化流程，提高病人的依从性。”

记者采访发现，各地体重管理门诊，大多是整合了多学科专家，对居民体重管理进行“综合施策”。例如，在北京市协和医院，这里的体重管理联合门诊由临床营养科、内分泌科和中医科医生共同出诊。不同学科的专家可以分析患者的情况，并提供包括饮食、作息、运动在内的全面的体重管理方案。

在上海市的复旦大学附属华山医院，这里也联合了多学科专家，成立了医学体重管理中心，为患者制定个性化诊疗方案。例如，针对BMI也就是体重指数为24-28的超重人群，可通过定制膳食方案和运动康复指导进行干预。

复旦大学附属华山医院医学体重管理中心主任姚琪远介绍：“（BMI）指数在28-32.5这样的状态，就要寻求医学帮助了。我们要做筛查，是不是伴有血糖的异常、血脂的异常以及尿酸的异常，针对一些病变来给你用药。”

除了成年人之外，儿童青少年中的超重肥胖者也适用于体重门诊。在湖南省儿童医院体重管理中心减重门诊，营养师正在对前来复诊的一位“小胖墩”设定新一期的健康食谱。

关于体重管理，市面上的各类资料铺天盖地，从少吃到锻炼，从各种“疗法”到相关的药品，甚至还有各种减肥课程也销售火爆……但是不少居民尝试后发现效果不佳，不达预期。那么，去医院的体重管理门诊看一次医生，就能够一劳永逸，万事大吉吗？

2024年，国家卫生健康委员会联合民政部、教育部等15个部门，启动实施了“体重管理年”行动。不过国家卫生健康委主任雷海潮也明确表示，体重管理不是一年两年就能够马上见到成效的，而是需要持续推进。

“‘体重管理年’实施的首期三年体重管理行动，目的就是在全社会形成重视体重、管好体重，健康饮食、积极参与运动锻炼等良好的生活方式和习惯。”雷海潮说。

依据国家卫生健康委面向公众发布的《体重管理指导原则（2024年版）》，有研究做出预测：如果超重肥胖问题得不到有效遏制，到2030年，我国成人超重肥胖率将飙升至70.5%，儿童超重肥胖率也会攀升至31.8%。

专家指出，体重管理，并非单纯的“减肥”和瘦身，而是一个长期过程。

厦门大学附属第一医院院长张福星表示：“我们有随访团队，治疗以后就是终身的随访，我们建立了一个随访团队随时和病人沟通，以各种形式，包括线上、线下的方式来指导病人平时的饮食、运动、药物干预等。”

如何判断自己是否超重？有一个简单的方法：也就是计算体重指数BMI，用体重公斤数除以两次身高得出的数值，如果超过24为超重，超过28则属于肥胖。专家指出，如果自己的体重指数“超标”了也不用恐慌，居民不要轻易自己尝试例如：生酮饮食法、单纯“不吃主食”等办法，否则可能效果不达预期甚至对健康带来危害。

南昌大学第二附属医院营养科主治医师胡贤良解释：“如果长期不食主食，往往比较贴近于生酮饮食，可能会导致体内的血酮水平升高，这可能会对我们的健康造成危害。而且我们不吃主食的话，脂肪或者蛋白质的摄入量会明显增加，有可能会导致减肥失败。”

总结来说，居民如果出现体重问题，前往医院体重管理门诊，针对个人情况进行科学指导并且长期坚持才是正确方法。

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河北医科大学第一医院内分泌科主任马慧娟建议：“不管从预防肥胖还是治疗肥胖的角度，我们一定要坚持一个好的饮食习惯，热量要均衡，少吃高热量的，少吃太多甜品，另外就是加强运动，比方说我们一天慢跑或者是快走30到60分钟，要出汗，消耗一些热量。”

（记者王逸群范存宝黄肇陈庚陈静张毅琳魏娜刘宇峰）