活力领域 徐书.治肿瘤特刊|厥阴虚寒论治结肠癌

发布日期：2025-01-12 15:42    点击次数：89

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看名师经典医案，学思路与方法

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秦某，男，78岁。2016年4月16日初诊。主诉：大便稀黑，一日数次，持续3月余。病史：患者3月前出现大便异常。在常州某医院 CT 检查示乙状结肠占位性病变。医院建议手术，患者拒绝。刻诊：大便稀黑便1天8~10次，口不干，舌苔薄腻，脉弦细。辨证：厥阴虚寒证方药：当归四逆汤加味。当归10克，桂枝10克，白芍10克，细辛5克，通草10克，地锦草15克，肉桂5克，赤石脂50克，补骨脂10克，骨碎补30克，红参10克，黄芪24克，甘草6克，生姜5片，红枣10个。15副，水煎服。二诊：下肢无力，小便不利，大便1天5~7次，舌苔薄腻，脉弦。上方加马鞭草30克、皂角刺10克，15副，水煎服。三诊：大便1天3~4次，小便不利好转，舌淡胖有齿印，脉弦细。方药：当归10克，桂枝10克，白芍10克，细辛5克，通草10克，地锦草15克，肉桂5克，赤石脂50克，补骨脂10克，骨碎补30克，红参10克，黄芪24克，甘草6克，生姜5片，红枣10个。15副，水煎服。以此方加减用药11月，患者二便正常，精神佳，其他无不适。建议患者肠镜检查。患者一直未遵医嘱实在可惜。                                                     医案摘自：《徐书伤寒启新录》

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按：乙状结肠癌最常见肝转移，徐师从厥阴入手，以当归四逆汤温肝散寒，可截断肝转移之途径，故取佳效。

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